Vajinusmusa neden olan sorunları anlamanın temeli onun felsefesini anlamaktan geçmektedir.Neden bazı kadınlar cinselliğe bu şekilde cevap vermektedir bunun nedeni cinsellikle ilgili bedensel ve zihinsel gelen bir çok mesajın birlikte pubik kas grubunu refleks kasılmalara itmesidir.
Malleson a göre vajinusmus gözünüze bir cisme karşı korurken oluşturulan kırpıştırma gibidir.Bir savunma mekanizmasıdır.nedenleri bebeklikte fitil kullanımı gibi çocukluk kaygılarından olabilir
Frank e göre ise kadınlığın inkarı yada hamileliğe karşı bir savunma mekanizmasıdır.Psikoanalistler vajinusmusun bir fobiyi doğuran hatalı psikosexuel gelişim sonucu oluştuğunu savunurlar.nadiren kadının erkek sertleşme bozukluklarında eşini incitmemek amacıyla geliştirdiği mekanizma olduğunu savunanlarda vardır.
1.Biolojik nedenler
Vulvar vestibulit sendromu,endometriozis hastalığı,vajinitler,sert kızlık zarı,vajina kanal ağzının daralması,vajinanın menapoza bağlı yaşlanması
2.Psikososyal nedenler
Cinselliğe ilişkin sağlıksız mesajlar alınması
· Geçmişte cinsel taciz
· Hamileleik korkusu
· Yüksek kaygı
· Yetersiz veya yanlış cinsel eğitim
· Katı ve dengesiz dinsel öğretilerin olması
· Çocuklukta şok cinsel görüntüler yaşanması
· Evde şiddet
· Bağlanma korkusu
· Taciz eden partner olması
· Güven eksikliği
· Bağlanma korkusu
